目的研究直立倾斜试验(HUTT)对血管迷走性晕厥(VVS)的诊断价值。方法入选2016年12月至2018年12月在本院就诊

不明原因晕厥

疑似VVS的患者124例

进行HUTT

包括基础倾斜试验(BHUT)和舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验(SNHUT)。结果 124例受试者中

阴性反应57例

阳性反应66例

1例为体位性心动过速。阳性组的女性比例较高(p<0.05);阳性组最快心率高于阴性组(p<0.05)

阳性组结束时的心率、收缩压、舒张压均低于最大值(p<0.05)

也明显低于阴性组(p<0.05)。阳性反应中

BHUT就出现阳性反应的5例

占8%;SNHUT阳性61例

占92%;按反应类型:血管抑制性28例(42%)

心脏抑制性9例(14%)

混合型29例(44%)。3例受试者出现长RR间歇

最长达10.7s

2例受试者舌下含服硝酸甘油后出现腹痛不适。结论 HUTT对VVS具有较好的诊断价值

SNHUT能显著提高VVS的检出率。