<正>心电图图形中有一对十分类似的改变

一个称切迹（Notching）

一个称顿挫（Slurring）。严格而言

这两种心电图改变可出现在心室除极波、心室复极波

以及心房除极波。但临床心电图最多见于心室除极的QRS波中。所谓QRS波的切迹是指正在向某方向除极的心室波突然被打断

随后出现方向不同的除极

并形成一个新的除极波

在先后两个除极波之间则形成切迹

切迹振幅可在0.1-0.2m V。当然振幅可能更高

例如切迹型J波（左图）。而心梗患者QRS波中的任何一个波都可能发生振幅更低的切迹并称其为碎裂QRS波。当上述切迹图形新出现时

有着重要的临床意义

提示心室肌的除极与传导出现了改变。