硝酸甘油激发直立倾斜试验的预警指标比较

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

硝酸甘油激发直立倾斜试验的预警指标比较

更新时间：2025-10-15

- 硝酸甘油激发直立倾斜试验的预警指标比较
- Issue 6, Pages: 406-408+414(2022)
- 作者机构：
  
  北京大学人民医院
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：
  CLC： R54
- Published：2022
- 稿件说明：
移动端阅览
[J]. 2022, (6): 406-408+414.
DOI：

[J]. 2022, (6): 406-408+414. DOI：

摘要

目的探讨提示舌下含服硝酸甘油激发直立倾斜试验阳性的预警指标。方法回顾2019年5月至11月在北京大学人民医院进行舌下含服硝酸甘油激发直立倾斜试验的连续411例中408例患者检查结果的血压心率趋势报告，计算给药后心率在达到峰值以后0.5分钟内的心率下降幅度最大值（MHRD），分别以MHRD≥15次/分、平均动脉压下降≥基础值的25%或平均动脉压≤60mm Hg、以两者联合平行预测血管迷走性反应阳性的敏感度、特异度、约登指数（Youden index）、加权约登指数（weighed Youden index

ω=0.6）、诊断准确性、阳性似然比及阴性似然比。结果 (1)408例患者中，硝酸甘油激发直立倾斜试验血管迷走性反应阳性者205例，阴性者203例；(2)MHRD≥15次/分预测血管迷走性反应阳性的敏感度73.2%，特异度65.0%，加权约登指数为0.398，诊断准确性0.691，阳性似然比2.09，阴性似然比0.412；(3)用平均动脉压下降达标预测血管迷走性反应阳性的敏感度59.0%，特异度90.6%，加权约登指数0.433，诊断准确性0.748，阳性似然比6.28，阴性似然比0.453；(4)并行联合MHRD≥15次/分和平均动脉压下降达标预测血管迷走性反应阳性的敏感度92.7%，特异度56.2%，加权约登指数0.562，诊断准确性0.745，阳性似然比2.12，阴性似然比0.130。结论在舌下含服硝酸甘油激发直立倾斜试验中，用0.5分钟内的心率下降最大值≥15次/分并行联合平均动脉压下降≥基础值的25%或平均动脉压≤60mm Hg可更好地预警阳性血管迷走性反应。

Abstract

关键词

Keywords

references

任自文,吴宁,陈孟扬,李俭春,胡大一,郭林妮,黄从新,黄德嘉,蒋文平.倾斜试验用于诊断血管迷走性晕厥的建议[J].中华心血管病杂志,1998(05).

David L. Jardine,Wouter Wieling,Michele Brignole,Jacques W.M. Lenders,Richard Sutton,Julian Stewart.The pathophysiology of the vasovagal response[J].Heart Rhythm,2018.

Brignole Michele,Moya Angel,de Lange Frederik J,Deharo Jean-Claude,Elliott Perry M,Fanciulli Alessandra,Fedorowski Artur,Furlan Raffaello,Kenny Rose Anne,Martín Alfonso,Probst Vincent,Reed Matthew J,Rice Ciara P,Sutton Richard,Ungar Andrea,van Dijk J Gert.Practical Instructions for the 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope.[J].European heart journal,2018.

Brignole Michele,Moya Angel,de Lange Frederik J,Deharo Jean-Claude,Elliott Perry M,Fanciulli Alessandra,Fedorowski Artur,Furlan Raffaello,Kenny Rose Anne,Martín Alfonso,Probst Vincent,Reed Matthew J,Rice Ciara P,Sutton Richard,Ungar Andrea,van Dijk J Gert.2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope.[J].European heart journal,2018.

original> .Typical vasovagal syncope as a "defense mechanism" for the heart by contrasting sympathetic overactivity.[J].Clinical autonomic research : official journal of the Clinical Autonomic Research Society,2017.

Views

115

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

心率减速力预测血管迷走性晕厥1例

硝酸甘油与异丙肾上腺素在直立倾斜试验中应用效果的Meta分析

直立倾斜试验的复合型反应

无创手法处理直立倾斜试验并发症经验探讨

直立倾斜试验不同时间点心率及差值在成人体位性心动过速综合征诊断的比较

Related Author

刘江

段秀红

褚嫒嫒

曹敏

舒婷婷

党林林

王立群

游红

Related Institution

西北大学附属医院·西安市第三医院

甘肃省人民医院

上海市第一人民医院

广东省江门市中心医院

江门市中心医院

⁰