儿童暴发性心肌炎起病急骤，病情进展迅速，数小时或1～2天即出现急性心力衰竭或心源性休克、阿斯综合征或致死性心律失常。其首发症状为发热、咳嗽、腹痛、腹胀、呕吐等，亦可出现头晕，晕厥、惊厥等为首发症状。临床表现通常缺乏特异性，常以心外症状为首发表现，具备隐蔽性，早期诊断存在一定难度，诊治不及时，病死率高。本文为暴发性心肌炎1例，为及时判断心电图危急值，以便正确及时诊治提供参考。患儿，女，5岁，因“腹痛呕吐1天”于2023年2月23日05:25入院。查心电图示窦性心动过速，Ⅰ、a VL、V

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～V

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导联呈巨R型ST段抬高，V

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～V

5

导联ST段抬高0.3m V，Ⅱ、Ⅲ、a VF、V

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导联ST段呈上斜型下移0.3～0.7m V，多源室性早搏，室性融合波。