患者，女性，72岁。因“头晕、胸闷1小时”入院。既往有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：脉搏：48次/分；呼吸：20次/分；血压：69/50mmHg。神清，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率48次/分，律齐，心音低钝，未闻及病理性杂音。神经系统查体未见明显异常。患者入院心电图（图1）示：窦性心动过缓与交界性心律形成干扰性脱节，Ⅱ、Ⅲ、a VF导联ST段抬高，T波直立高耸，Ⅰ、a VL导联ST段下移，诊断急性下壁ST段抬高心肌梗死。立即按急性ST段抬高心肌梗死常规处理并给予多巴胺和阿托品维持血压和心率。