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枝江市人民医院
纸质出版:2016
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杨廷翠. 肝癌晚期患者高血钾致快速性窦室传导分析[J]. 临床心电学杂志, 2016,(5).
杨廷翠. 肝癌晚期患者高血钾致快速性窦室传导分析[J]. 临床心电学杂志, 2016,(5). DOI:
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病史摘要:男性患者
70岁
因两个月前无明显诱因开始出现右上腹疼痛不适
无放射状痛
不伴恶心、呕吐、发热、寒战、黄疸、无尿频、尿急、尿痛。经上级医院确诊为肝癌。发病后患者食欲不佳
入院前突发心慌、神智恍惚、尿量少(陪护家属诉)。急查心电图:各导联P波显示不清、P-R及Q-T间期各波形分界不清
无法精确测定
II、III、AVF、V1
V
6呈r S型、S波明显增宽、各导联QRS与ST-T之间分界不清
既不像右束支传导阻滞又不像左束支传导阻滞
QRS波时限延长、T波振幅低且圆钝
呈窦室传导(如图1)。入院后查血钾7.60mmol/L
经过对症支持治疗后复查心电图无改变
血钾7.96mmol/L呈上升趋势
请肾内科会诊行血液透析后
患者临床症状缓解
再次复查心电图显示正常(如图2)。
时志城,马兰.高血钾致窦室传导的心电图表现及特征探讨[J].临床心电学杂志,2012(06).
刘仁光.高钾血症复杂心电图精读[J].临床心电学杂志,2006(05).
郭继鸿主编.心电图学[M].人民卫生出版社,2002.
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