<正>患者男性46岁

因"反复心悸2年"人院

否认既往高血压、糖尿病病史

吸烟史20余年

平均20支/d

未戒烟。消融术前3周口服达比加群脂150mg

每日两次

未使用抗心律失常药物。入院血压101/69mmHg(1mmHg=0.133kPa)

脉搏201bpm

呼吸20bpm

心电图提示:心房扑动2:1

3:1

4:1不等比下传(图1)

患者神志清晰

查体双肺呼吸音清

未闻及干湿性啰音

各瓣膜听诊区亦未闻及心脏杂音

心律不齐。腹软

无明显压痛及反跳痛

肝脾肋下未触及

双肾区无叩击痛

双下肢无水肿

生理反射存在

病理反射未引出。