奇异的宽QRS波心动过速

高瑞龙; 周益锋

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奇异的宽QRS波心动过速

病例报告 | 更新时间：2025-10-15

- 奇异的宽QRS波心动过速
- 暂无标题
- 临床心电学杂志 2023年第1期页码：48-49
- 作者机构：
  
  中日友好医院
- 作者简介：
- 基金信息：
  
  中日友好医院青年英才项目（项目编号：2014-QNYC-B-13）;国家临床重点专科建设项目（项目编号：2020-QTL-009）
- DOI：
  中图分类号： R541.71
- 纸质出版：2023
- 稿件说明：
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高瑞龙, 周益锋. 奇异的宽QRS波心动过速[J]. 临床心电学杂志, 2023,(1):48-49.
高瑞龙, 周益锋. 奇异的宽QRS波心动过速[J]. 临床心电学杂志, 2023,(1):48-49. DOI：

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摘要

正>患者男性，70岁，因“胸闷、心悸3月，再发1天”入院。图1为入院时心电图，表现为宽QRS波心动过速：心率145次/分，QRS波时限约160ms

aVR导联下降支明显顿挫，根据Verekei四步法诊断流程提示为室性心动过速

[1]

。图1中的星号(*)所示为明显提前出现和变窄的QRS波，井号(#)提示为稍提前和相对变窄的QRS波，进一步提示为室性心动过速伴心室夺获和室性融合波。此时，心电图诊断仍有疑虑：(1)Ⅰ、aVL及V

、V

导联可见顿挫，呈典型左束支阻滞图形，需要考虑室上性心动过速伴左束支阻滞；(2)下壁导联呈锯齿样波，需要考虑心房扑动的诊断。为进一步明确诊断，随后行Holter检查和超声心动图等检查。

Abstract

关键词

Keywords

references

Bix法则[J]. 贾忠伟.临床心电学杂志,2003(03)

无人区心电轴宽QRS波心动过速——室性心动过速还是室上性心动过速[J]. 牟延光;张海澄;李学斌;郭继鸿.中华心律失常学杂志,2013(03)

The WCT Formula: A novel algorithm designed to automatically differentiate wide-complex tachycardias[J]. Adam M. May;Christopher V. DeSimone;Anthony H. Kashou;David O. Hodge;Grace Lin;Suraj Kapa;Samuel J. Asirvatham;Abhishek J. Deshmukh;Peter A. Noseworthy;Peter A. Brady.Journal of Electrocardiology,2019

New algorithm using only lead aVR for differential diagnosis of wide QRS complex tachycardia[J]. András Vereckei;Gábor Duray;Gábor Szénási;Gregory T. Altemose;John M. Miller.Heart Rhythm,2007

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