<正>肥厚梗阻型心肌病（HCM）是一种原发性心肌病，在我国并不少见，多年来，不论药物或非药物治疗均属于缓解症状治疗或称姑息性治疗。HCM的诊断依据为左室任何节段的室壁厚度≥15 mm。而有HCM家族史者，或基因检测阳性者左室壁厚13～14mm时即可诊断。过去，HCM的药物治疗主要是负性肌力药物：β受体阻滞剂、钙拮抗剂等，丙吡胺也是负性肌力较强的药物，可减少左室流出道压力阶差，改善症状，而血管扩张药、ACEI等可增加左室流出道的阶差而应避免使用。