目的 探讨动态心电图中的心电瀑布图，用于分析诊断起搏器AV动态调整功能的价值。方法 回顾性分析植入有AV动态调整功能起搏器患者的动态心电图，观察心电瀑布图变化规律，总结其特征。结果AV动态调整功能表现为：当心房率增快，AV间期缩短，心电瀑布图心房起搏脉冲峰带或P峰带出现断裂，向R峰带漂移，心率减慢，AV间期延长，直至低限频率程控AV间期，心房起搏脉冲峰带或P峰带出现断裂，远离R峰带，恢复至缩短前的位置。结论 起搏器开启AV动态调整功能时，选择起搏脉冲或P波振幅较高的导联，观察心电瀑布图上起搏脉冲峰带或P峰带变化及其与R峰带的距离，可以做出快速分析诊断，清晰掌握AV动态调整功能运作特点、持续时间的长短，结合逆向技术，准确判断该功能运行的规律。