目的 回顾性探究匹伐他汀联合依替巴肽治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及对患者心肌损伤标志物的影响。方法 选取我院2020年12月至2023年5月诊治的102例急性心肌梗死患者资料,根据不同治疗方案分为两组,各51例。两组均行常规治疗,对照组予以依替巴肽治疗,联合组予以依替巴肽+匹伐他汀治疗。对比两组术后心肌灌注指标[心肌梗死溶栓试验(TIMI)、心电图ST段抬高总和回落(STR)]、心肌损伤标志物[肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌营养素1(CT-1)]、血清信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1(SCUBE1)、血清钙卫蛋白A4(S100A4)、血管内皮素1(ET-1)水平、不良出血事件及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 联合组STR≥70%、TIMI血流分级3级发生率分别为(96.08)%、(78.43)%,高于对照组的(94.12)%、(78.43)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,联合组CT-1(146.91±21.30)ng/L高于对照组(130.79±18.90)ng/L
c Tn T、CK-MB、NT-pro BNP、ET-1、SCUBE1、S100A4分别为(0.75±0.14)μg/L、(30.34±5.68)U/L、(798.67±73.43)ng/L、(7.01±2.01)μg/L、(4.35±0.98)ng/m L、(25.18±2.34)pg/m L低于对照组(0.98±0.21)μg/L、(33.64±4.81)U/L、(864.68±69.31)ng/L、(8.98±1.85)μg/L、(5.87±1.01)ng/m L、(28.92±3.67)pg/m L,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良出血事件发生率、MACE总发生率(联合组5.88%、对照组13.73%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 匹伐他汀联合依替巴肽治疗AMI可提高心肌灌注,减轻心肌损伤,降低MACE发生率,安全性较好。
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