461100 河南 许昌,许昌医院心内一科
郝亚杰,主要从事心内科的临床研究,E-mail: haoyajia789@163.com
收稿:2024-11-07,
录用:2025-11-21,
纸质出版:2025-12-28
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郝亚杰, 张小丹. 伊伐布雷定辅助治疗慢性心衰的效果观察[J]. 临床心电学杂志, 2025, 34(6): 450-454.
HAO Yajie,ZHANG Xiaodan...Observation on the efficacy of ivabradine as adjuvant therapy for chronic heart failure[J].J Clin Electrocardiol,2025,34(06):450-454.
目的
2
探讨慢性充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)患者经伊伐布雷定辅助治疗的有效性及安全性。
方法
2
回顾性分析2022年2月至2024年3月我院收治的120例CHF患者资料,以不同治疗方法分为对照组(
n
=58)、研究组(
n
=62)。两组均给予常规抗心衰治疗,其中对照组基于常规抗心衰治疗增加左卡尼汀治疗,研究组基于对照组增加伊伐布雷定治疗。比较两组临床疗效、心功能[左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fracti
on, LVEF)、左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter, LVEDD)]及6分钟步行距离(Six-Minute Walk Distance, 6MWD)、血清相关因子[肌钙蛋白 I(cardiac Troponin I, cTnI)、N末端脑钠肽前体N-Terminal pro-Brain Natriuretic Peptide, NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix MetalloProteinase-9, MMP-9)、内皮素-1(Endothelin-1, ET-1)]、不良反应总发生率。
结果
2
研究组总有效率93.55%高于对照组79.31%(
P
<
0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(
P
>
0.05);治疗3个月后,两组LVEF、6MWD升高,LVESD、LVEDD均下降,其中研究组改善幅度更为明显(
P
<
0.05);治疗3个月后,研究组cTnI、NT-proBNP、MMP-9、ET-1低于对照组(
P
<
0.05)。
结论
2
伊伐布雷定辅助治疗慢性CHF患者的效果显著,可有效改善心功能,提高运动耐力,减轻心肌损伤,且具有安全性。
Objective
2
To investigate the efficacy and safety of ivabradine as an adjunctive therapy for patients with chronic congestive heart failure (CHF).
Methods
2
A retrospective analysis was conducted on the data of 120 CHF patients admitted to our hospital from February 2022 to March 2024. These patients were divided into a control group (
n
=58) and a study group (
n
=62) based on different treatment methods. Both groups received conventional anti-heart failure treatment. Specifically
the control group received additional L-carnitine treatment on top of the conventional anti-heart failure treatment
while the study group received additional ivabradine treatment on top of the control group's treatment. The clinical efficacy
cardiac function [left ventricular ejection fraction (LVEF)
left ventricular end systolic diameter (LVESD)
left ventricular end diastolic diameter (LVEDD)
]
and 6-minute walking distance (6MWD)
serum related factors [cardiac troponin I (cTnI)
n-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT proBNP)
matrix metalloproteinase-9 (MMP-9)
endothelin-1 (ET-1)
]
and the total incidence of adverse reactions were compared between the two groups.
Results
2
The total effective rate of the study group was 93.55%
which was higher than that of the control group (79.31%) (
P
<
0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (
P
>
0.05). After 3 months of treatment
LVEF and 6MWD increased in both groups
while LVESD and LVEDD were decreased. The improvement was more pronounced in the study group (
P
<
0.05). After 3 months of treatment
the levels of cTnI
NT-proBNP
MMP-9
and ET-1 in the study group were lower than those in the control group (
P
<
0.05).
Conclusions
2
Ivabradine has significant effects as an adjuvant therapy for patients with chronic CHF
can effectively improve heart function
enhance exercise endurance
reduce myocardial injury
and is safe.
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